A saúde da nossa pele é um aspecto fundamental do bem-estar geral, e muitas vezes, podemos notar a presença de manchas, lesões ou alterações que nos deixam preocupados. Uma dessas condições é a berne, uma lesão parasitária que, apesar de comum em algumas regiões, ainda gera dúvida e medo em muitas pessoas devido à sua aparência e aos possíveis sintomas associados.
Entender como identificar se uma lesão é realmente uma berne, quais sintomas ela provoca, como é feito o diagnóstico e qual o tratamento adequado é essencial para evitar complicações e garantir uma recuperação eficaz. Nesse artigo, pretendo oferecer uma abordagem completa e acessível sobre o tema, compartilhando informações baseadas em evidências médicas e experiências clínicas, para que você possa reconhecer sinais de alerta e saber quando procurar ajuda especializada.
Vamos explorar detalhadamente tudo o que você precisa saber sobre como saber se é berne.
O que é a berne e por que ela aparece?
Definição e origem da berne
A berne, também conhecida como tunga, é uma lesão causada pela presença de um parasita chamado Sarcoptes scabiei (ácaro da sarna). Esta condição é classificada como uma infestação parasitária, que afeta a camada superficial da pele. A briga contra essa infestação é muitas vezes desafiante, pois o parasita consegue se esconder sob a pele, dificultando uma identificação rápida.
Como ocorre a infestação?
A infestação ocorre pelo contato direto com uma pessoa já infectada, ou ao tocar objetos contaminados, como roupas, roupas de cama ou toalhas. Apesar de ser comum em regiões de baixa higiene, a sarna pode afetar qualquer pessoa, independentemente de classe social, idade ou condições sanitárias, o que reforça a importância de reconhecer os sinais precocemente.
Fatores predisponentes
- Condições de aglomeração, como prisões ou assentamentos informais
- Má higiene pessoal
- Contato próximo familiar ou sexual com alguém infectado
- Sistema imunológico comprometido
Sintomas da berne: como identificar?
Sinais clínicos mais comuns
Identificar uma berne pode ser desafiador inicialmente, já que os sintomas variam de pessoa para pessoa e os sinais podem se assemelhar a outras condições de pele. Contudo, alguns sinais são bastante característicos:
1. Coceira intensa
- A coceira é o sintoma mais frequente, especialmente à noite.
- Pode ser acompanhado de desconforto generalizado e irritação da pele.
2. Presença de lesões cutâneas
- Lesões típicas aparecem na pele, frequentemente nas áreas de dobras, como:
- Entre os dedos
- Região de axilas
- Região da cintura
- Região genital
- Cotovelos
- Joelhos
- São geralmente pequenas, elevadas, de aspecto granular ou similar a borrões.
3. Linhas ou trilhas na pele
- Uma característica marcante da berne é a presença de linhas finas, que representam os túneis feitos pelos ácaros ao se moverem sob a pele.
- Essas trilhas podem medir alguns milímetros a centímetros e apresentarem pequenos pontos no final, que correspondem às entradas das galerias ou às próprias ações de alimentação.
4. Lesões secundárias
- Arranhões podem gerar feridas, crostas, infecções secundárias e manchas de infecção por bactérias.
Sintomas adicionais
- Sensação de formigamento ou queimação na pele
- Pequenas vesículas ou pápulas de cor avermelhada
- Às vezes, especialmente em crianças, podem ocorrer consideráveis queixas de desconforto.
Diferenças entre berne e outras doenças de pele
| Características | Berne (Sarna) | Picada de inseto | Dermatite de contato |
|---|---|---|---|
| Coceira intensamente à noite | Sim | Geralmente, sim | Pode ou não |
| Presença de linhas ou trilhas na pele | Sim | Não | Não |
| Lesões em áreas específicas (dobra da pele) | Sim | Não | Pode ocorrer |
| Resposta ao tratamento com pesticidas | Geralmente eficaz | Não | Dependente da causa |
Como é feito o diagnóstico?
Avaliação clínica
O diagnóstico primário é clínico, feito pelo médico ao observar as lesões e os sintomas relatados. O profissional geralmente realiza um exame visual minucioso, verificando as áreas mais afetadas.
Exame microscópico
Para confirmar, uma das formas mais seguras é a coleta de uma amostra da pele afetada, geralmente com uma lâmina ou agulha, para exame ao microscópio.
Procedimentos podem incluir:
- Scraping de pele: coleta de células superficiais das lesões para análise direta.
- Biópsia de pele: em casos duvidosos, uma pequena amostra pode ser retirada para exame histopatológico.
Testes complementares
Embora não sejam rotineiramente necessários, alguns laboratórios podem realizar testes específicos, como exames de imunofluorescência ou testes de pele, para confirmação.
Diagnóstico diferencial
É importante distinguir a berne de outras condições de pele, como:
- Psoríase
- Eczema
- Infecções por fungos
- Lesões de hanseníase (lepra)
Por isso, a avaliação médica especializada é indispensável para evitar tratamentos inadequados.
Tratamento da berne: o que fazer?
Medicação antiparasitária
O tratamento da sarna costuma envolver o uso de medicamentos tópicos e, às vezes, sistêmicos.
Principais opções incluem:
- Permetrina 5% (creme): aplicação em todo o corpo desde o pescoço até os pés, deixada por 8 a 12 horas e, posteriormente, lavada.
- Ivermectina oral: em casos extensos ou resistentes, uma dose única ou repetida, sob prescrição médica.
- Lindano: uso limitado devido aos efeitos colaterais e sua toxicidade.
Cuidados adicionais
- Lavagem de roupas, roupas de cama e toalhas com água quente para eliminar os ácaros.
- Higiene pessoal rigorosa.
- Tratamento dos contatos próximos: membros da família ou pessoas com contato próximo também devem ser tratados para evitar reinfecção.
- Controle de infecções secundárias: uso de antibióticos tópicos ou orais quando há lesões infectadas.
Medidas de prevenção
- Evitar o contato direto com pessoas infectadas até completar o tratamento.
- Manter uma higiene adequada e limpar regularmente objetos de uso pessoal.
- Tratar contatos doentes simultaneamente, mesmo que não apresentem sintomas.
Cuidados ao usar medicamentos
Sempre siga as orientações do médico ou do profissional de saúde, pois alguns medicamentos podem causar reações adversas ou não serem indicados em determinadas populações, como gestantes ou idosos.
Quando procurar ajuda médica?
- Se apresentar sinais de lesões cutâneas com as características descritas.
- Caso a coceira seja intensa e persistente.
- Se houver sinais de infecção secundária, como feridas hemorrágicas, pus ou aumento de volume na área afetada.
- Se os sintomas não melhorarem após o tratamento inicial.
- Para avaliação de contatos próximos, garantindo a erradicação da infestação.
Conclusão
Reconhecer se uma lesão é uma berne envolve atenção aos sinais clássicos, como coceira intensa, linhas ou trilhas na pele, e lesões em áreas específicas. Apesar de parecer uma condição simples, a sarna exige um diagnóstico preciso e um tratamento adequado para evitar complicações e disseminação.
A compreensão dos sintomas, a busca por avaliação médica especializada e o comprometimento com o tratamento garantem a resolução do problema e a preservação da saúde da pele. Lembre-se de que a prevenção também é fundamental, especialmente ao evitar contato com pessoas infectadas e manter hábitos de higiene sólidos.
Se você suspeita de uma berne, procure um profissional qualificado e não pratique automedicação. A saúde da sua pele merece atenção e cuidado.
Perguntas Frequentes (FAQ)
1. Como saber se uma lesão na pele é uma berne?
A lesão de uma berne geralmente apresenta-se como uma pápula ou caroço pequeno, elevado, com uma trilha fininha na superfície, acompanhada de coceira intensa, especialmente à noite. Outros sinais incluem uma sensação de formigamento ou queimação na área afetada. Para uma confirmação definitiva, a avaliação médica e o exame de amostra de pele são essenciais.
2. Posso pegar berne se tocar em objetos ou roupas contaminadas?
Sim, a sarna é altamente contagiosa pelo contato direto ou pelo uso de objetos contaminados, como roupas, roupas de cama e toalhas. Portanto, mesmo o contato com objetos contaminados pode levar à infecção, reforçando a importância de higienizar roupas e utensílios pessoais em caso de suspeita.
3. Quanto tempo leva para a berne desaparecer após o tratamento?
O alívio dos sintomas, como a coceira, geralmente ocorre dentro de uma a duas semanas após o início do tratamento. No entanto, a resolução completa das lesões pode levar algumas semanas, dependendo da extensão da infestação e do sucesso do tratamento. É fundamental seguir as orientações médicas corretamente e tratar todos os contatos ao mesmo tempo.
4. A berne deixa cicatrizes na pele?
Normalmente, a sarna não causa cicatrizes permanentes. Entretanto, se ocorrerem infecções secundárias devido a arranhões ou feridas abertas, pode haver cicatrizes ou manchas pigmentadas. Manter a higiene e evitar arranhar as lesões ajudam a prevenir essas complicações.
5. É possível ter berne sem apresentar coceira?
Coceira intensa é o sintoma mais comum, mas há casos raros em que pessoas podem apresentar poucas ou nenhuma coceira, especialmente em infestações leves ou em indivíduos com baixa sensibilidade ao parasita. Ainda assim, a presença de lesões na pele deve ser avaliada por um profissional.
6. Existe cura definitiva para a berne?
Sim, com o tratamento adequado, a sarna costuma ser completamente erradicada. No entanto, é fundamental realizar todas as etapas do tratamento, incluindo a higienização de roupas e objetos, e o tratamento de contatos próximos. Caso contrário, há risco de reinfecção.
Referências
- Ministério da Saúde. Protocolo de manejo da sarna na atenção básica. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-mental-e-doenca-mental/dengue-e-other-vector-borne-diseases/Protocolo-sarna-AB
- World Health Organization. Scabies. Disponível em: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/scabies