O que significa APLV? Entenda tudo sobre a doença

Este artigo foi publicado pelo autor Cidesp em 20/09/2024 e atualizado em 20/09/2024. Encontra-se na categoria Artigos.

A Alergia à Proteína do Leite de Vaca (APLV) é uma condição que tem ganhado destaque nos últimos anos, especialmente entre pais de crianças pequenas. A APLV refere-se a uma reação imunológica adversa provocada pela ingestão de proteínas presentes no leite de vaca, levando a uma série de sintomas que podem variar em gravidade. No Brasil, estima-se que a APLV afete cerca de 3% das crianças com menos de um ano de idade. Neste artigo, vamos explorar em detalhes o que é a APLV, seus sintomas, diagnósticos, tratamento e como lidar com essa condição.

O que é APLV?

A APLV é uma forma de alergia alimentar que ocorre quando o sistema imunológico identifica erroneamente as proteínas do leite de vaca como uma ameaça e, em resposta, produz anticorpos em excesso. Essa hipersensibilidade pode se manifestar de várias maneiras, causando reações que vão desde leves a severas, dependendo da individualidade do paciente. A APLV pode ser classificada em duas categorias principais: a APLV mediada por IgE e a APLV não mediada por IgE. A primeira é a forma mais comum e está associada a reações imediatas, enquanto a segunda pode levar a reações mais tardias e difíceis de identificar.

Sintomas da APLV

Os sintomas da APLV podem variar amplamente, manifestando-se em diferentes sistemas do corpo. Os mais comuns incluem:

Sintomas cutâneos

Erupções cutâneas, urticária e eczema são frequentemente observados em crianças com APLV. Esses sintomas geralmente aparecem logo após a ingestão de produtos que contenham leite.

Sintomas gastrointestinais

Os sintomas gastrointestinais são bastante variados e podem incluir vômitos, diarreia, cólicas e gases. Algumas crianças podem apresentar sangramento nas fezes, que é um sinal alarmante e deve ser avaliado por um médico imediatamente.

Sintomas respiratórios

Apesar de menos comuns, reações respiratórias podem ocorrer. Isso inclui sintomas como chiado no peito, dificuldade para respirar e congestionamento nasal.

Reações anafiláticas

Em casos mais graves, a APLV pode desencadear anafilaxia, uma reação alérgica potencialmente fatal que requer atenção médica imediata. Os sintomas incluem inchaço da garganta, dificuldade para respirar e uma queda súbita da pressão arterial.

Diagnóstico da APLV

O diagnóstico da APLV é um processo metódico que envolve a análise dos sintomas e a realização de testes alérgicos. O primeiro passo geralmente é uma consulta com um pediatra ou alergologista, que pode solicitar:

Anamnese detalhada

O médico irá questionar sobre os sintomas, seu início e a dieta da criança. É essencial anotar a frequência de reações e os alimentos consumidos antes do aparecimento dos sintomas.

Testes cutâneos

Os testes cutâneos, como o teste de picada ou o teste intradérmico, podem ajudar a identificar a presença de anticorpos específicos contra as proteínas do leite.

Exames de sangue

Exames de sangue que medem a presença de IgE específica podem ser solicitados. Um nível elevado de IgE é um indicativo de alergia.

Dieta de eliminação

Em alguns casos, a dieta de eliminação pode ser indicada. Isso envolve remover alimentos que contenham leite da dieta por um período e monitorar o retorno dos sintomas.

Tratamento da APLV

O tratamento para APLV deve ser sempre supervisionado por um profissional de saúde. Ele é multifacetado e pode incluir:

Eliminação do leite de vaca

A primeira e mais importante medida no tratamento da APLV é a eliminação do leite de vaca e produtos derivados da dieta da criança. Isso pode incluir leite em pó, queijos, iogurtes e outros produtos lácteos.

Substitutos do leite

Existem várias alternativas ao leite de vaca que podem ser usadas, como leites vegetais (soja, amêndoas, aveia) e fórmulas especiais para bebês que não contêm leite de vaca. No entanto, é crucial escolher fórmulas que sejam nutricionalmente adequadas.

Monitoramento médico

Acompanhamento regular com um pediatra ou alergologista é fundamental para monitorar a saúde da criança e ajustar a dieta conforme necessário. Exames periódicos podem ser realizados para verificar a evolução da alergia.

Tratamento de sintomas

Em casos onde os sintomas são persistentes, medicamentos como anti-histamínicos podem ser utilizados para aliviar a coceira e o inchaço.

APLV e amamentação

A amamentação é uma questão delicada quando se fala em APLV. Muitas mães se perguntam se devem continuar amamentando seus bebês que têm a alergia. A verdade é que, enquanto a mãe estiver consumindo leite ou produtos lácteos e o bebê for alérgico às proteínas do leite, há o risco de que essas proteínas passem pelo leite materno.

Recomendação de especialistas

Muitos especialistas recomendam que mães que amamentam e têm crianças diagnosticadas com APLV sigam uma dieta de eliminação, retirando o leite e derivados. Isso pode ajudar a reduzir os sintomas na criança e permitir que a amamentação continue até que seja possível introduzir outros tipos de dieta.

Lidar com a APLV no dia a dia

Lidar com a APLV pode ser desafiador, principalmente no início. Abaixo, algumas dicas para ajudar os pais e cuidadores:

Planejamento de refeições

Planejar as refeições com antecedência é fundamental. Familiarize-se com alimentos que não contêm leite e procure sempre ler os rótulos dos produtos.

Educação em escolas e creches

É importante informar a escola ou creche sobre a condição da criança. A equipe deve estar ciente dos alimentos que devem ser evitados e dos sinais de uma reação alérgica.

Procurar apoio

Grupos de apoio para pais de crianças com alergias alimentares podem ser muito úteis. Compartilhar experiências e estratégias pode aliviar a sensação de isolamento e fornecer informações valiosas.

Conclusão

A Alergia à Proteína do Leite de Vaca é uma condição que demanda atenção e cuidado. Embora possa ser desafiadora, com o diagnóstico correto e um plano de tratamento adequado, os pais podem gerenciar a APLV com sucesso. A conscientização sobre a doença e a eliminação do leite de vaca da dieta são cruciais para garantir que crianças alérgicas tenham uma vida saudável e feliz.

FAQ

1. A APLV pode ser curada?

Em muitos casos, as crianças podem superar a APLV ao longo do tempo. Estudos mostram que cerca de 50% das crianças com APLV superam a condição até os 5 anos. No entanto, cada caso é único.

2. Os sintomas da APLV podem aparecer mesmo após a introdução do leite?

Sim, a introdução do leite na dieta deve ser feita com cautela e sob supervisão médica. Alguns sintomas podem surgir mesmo após a introdução, e é vital monitorar a saúde da criança.

3. Quais são os substitutos do leite de vaca?

Os substitutos incluem leites vegetais, como leite de soja, amêndoa, arroz, aveia e fórmulas especiais hipoalergênicas. Sempre consulte um nutricionista para garantir que as opções escolhidas sejam nutricionalmente completas.

Referências

• Sociedade Brasileira de Alergia e Imunopatologia. Alergia à Proteína do Leite de Vaca. Disponível em: sbai.org.br
• Associação Brasileira de Alergia e Imunologia. Alergia à Proteína do Leite de Vaca: O que saber? Disponível em: abaa.com.br
• Food Allergy Research & Education (FARE). Milk Allergy. Disponível em: foodallergy.org

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