Hemácias Altas no Sangue: O Que Significa?

Este artigo foi publicado pelo autor Cidesp em 20/09/2024 e atualizado em 20/09/2024. Encontra-se na categoria Artigos.

As hemácias, também conhecidas como glóbulos vermelhos, são células sanguíneas fundamentais no transporte de oxigênio dos pulmões para os tecidos do corpo e na remoção do dióxido de carbono produzido pelas células. A presença de hemácias em quantidades altas no sangue, uma condição chamada de eritrocitose, pode ser um indicativo de diversas condições de saúde que requerem atenção. Este artigo abordará os fatores que podem levar ao aumento da contagem de hemácias, suas causas, consequências e o que é necessário fazer em relação a essa condição.

O Que São Hemácias?

As hemácias são células especializadas que contêm hemoglobina, uma proteína que se liga ao oxigênio. Elas são produzidas na medula óssea e têm uma vida útil média de 120 dias. Após esse período, as hemácias são removidas do sistema pela baço e fígado. A produção de hemácias é regulada pela eritropoetina, um hormônio que se libera em resposta à diminuição dos níveis de oxigênio no sangue.

Função das Hemácias

As hemácias desempenham um papel crucial no funcionamento do corpo humano. Sua principal função é o transporte de oxigênio dos pulmões para os tecidos e a devolução do dióxido de carbono dos tecidos aos pulmões para ser exalado. Esse processo é vital para o metabolismo celular e, portanto, para a saúde geral do organismo. Além disso, as hemácias ajudam a regular o pH do sangue e atuam na condução de outras funções biológicas essenciais.

O Que São Hemácias Altas?

A medida da quantidade de hemácias no sangue é conhecida como contagem de hemácias. Valores normais podem variar, mas geralmente são considerados normais entre 4,5 a 6 milhões de células por microlitro de sangue para homens e entre 4,0 a 5,5 milhões para mulheres. Quando os níveis de hemácias estão acima dessas cifras, pode-se considerar que existe uma condição de hemácias altas ou eritrocitose.

Classificação da Eritrocitose

A eritrocitose pode ser classificada em dois tipos:

1. Eritrocitose Primária: Geralmente causada por uma condição genética, como a poliicitemia vera, que resulta em superprodução de hemácias.
2. Eritrocitose Secundária: Causada por fatores externos como hipoxia (baixo nível de oxigênio), que pode ocorrer em pessoas que vivem em altitudes elevadas, doenças pulmonares crônicas, ou em resposta a condições que aumentam os níveis de eritropoetina.

Causas das Hemácias Altas

Existem diversas causas para a contagem elevada de hemácias. As mais comuns incluem:

Hipóxia

A falta de oxigênio é uma das principais causas de hemácias altas. Quando os tecidos do corpo não recebem oxigênio suficiente, o corpo tenta compensar aumentando a produção de hemácias para melhorar o transporte de oxigênio.

Doenças Pulmonares

Condições como DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica) e apneia do sono podem contribuir para a elevação do número de hemácias, devido à dificuldade em oxigenar adequadamente o sangue.

Situações de Desidratação

A desidratação pode causar um aumento aparente na contagem de hemácias, pois ela reduz o volume de plasma no sangue, concentrando as hemácias.

Exposição à Altitude Elevada

Viver ou se exercitar em grandes altitudes onde o nível de oxigênio é mais baixo faz com que o corpo produza mais hemácias como resposta à hipoxia.

Poliocitemia Vera

É uma condição rara, mas grave, onde a medula óssea produz um número excessivo de hemácias, independentemente da necessidade do corpo. Essa condição requer tratamento médico.

Sintomas Associados

As hemácias altas podem não apresentar sintomas visíveis, especialmente em casos de eritrocitose leve. No entanto, quando os níveis se elevam significativamente, pode resultar em:

• Cefaleia: Dor de cabeça constante.
• Tontura: Sensação de desmaio ou vertigem.
• Cansaço: Fadiga excessiva sem explicação.
• Dificuldade para respirar: Sensação de falta de ar, especialmente durante o exercício.

Diagnóstico de Hemácias Altas

O diagnóstico é realizado através de um exame de sangue, geralmente chamado de hemograma. Esse exame avalia não apenas a contagem de hemácias, mas também os níveis de hemoglobina e o hematócrito, que são indicadores importantes da saúde sanguínea.

Hemograma Completo

O hemograma completo é crucial para avaliar a saúde geral e identificar possíveis anomalias. Ele fornece informações sobre:

• Contagem total de hemácias;
• Níveis de hemoglobina;
• Percentual de hematócrito no sangue.

Exames Complementares

Dependendo da suspeita clínica, o médico pode solicitar exames adicionais, como:

• Gasometria arterial: Avalia os níveis de oxigênio e dióxido de carbono no sangue.
• Exames de função pulmonar: Para detectar doenças respiratórias.
• Testes genéticos: Para identificar condições hereditárias como a poliocitemia vera.

Tratamento para Hemácias Altas

O tratamento da eritrocitose depende da causa subjacente. Aqui estão algumas abordagens comuns:

Mudanças no Estilo de Vida

• Hidratação Adequada: Aumentar a ingestão de líquidos pode ajudar a normalizar a contagem de hemácias, especialmente em casos de desidratação.
• Oração em Altitude: Evitar locais de alta altitude, se possível.
• Interrupção do Tabagismo: Para quem fuma, a cessação pode ajudar no controle da condição.

Tratamentos Médicos

• Flebotomia: Este procedimento envolve a remoção de uma quantidade controlada de sangue e pode ser usado para tratar a poliocitemia vera.
• Medicamentos: No caso de doenças subjacentes ou condições genéticas, medicamentos podem ser prescritos.

Conclusão

Hemácias altas no sangue podem ser um indicador de uma variedade de condições de saúde que precisam ser avaliadas e tratadas de forma apropriada. É fundamental estar atento a sinais e sintomas e consultar um médico ao notar qualquer alteração significativa. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado podem prevenir complicações e melhorar a qualidade de vida.

FAQ

1. O que causa hemácias altas no sangue?

As hemácias altas podem ser causadas por hipoxia, doenças pulmonares, desidratação, exposição à altitude elevada e condições genéticas como a poliocitemia vera.

2. Quais são os sintomas de hemácias altas?

Os sintomas podem incluir cefaleia, tontura, cansaço e dificuldade para respirar.

3. Como são diagnosticadas hemácias altas?

O diagnóstico é feito por meio de um hemograma completo, que avalia a contagem de hemácias, hemoglobina e hematócrito.

4. Qual o tratamento para hemácias altas?

O tratamento varia de acordo com a causa, podendo incluir mudanças no estilo de vida, flebotomia e medicações.

Referências

1. Sociedade Brasileira de Hematologia e Hemoterapia (SBHH)
2. Manual Merck de Medicina
3. National Institutes of Health (NIH)
4. Organização Mundial da Saúde (OMS)

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