Síncope: Significado e Causas que Você Precisa Saber

Este artigo foi publicado pelo autor Cidesp em 20/09/2024 e atualizado em 20/09/2024. Encontra-se na categoria Artigos.

A síncope, frequentemente chamada de desmaio, é uma condição médica que pode ser alarmante tanto para quem a vivencia quanto para aqueles que testemunham o evento. Trata-se de uma perda temporária da consciência, que pode ser causada por diversas razões relacionadas à circulação sanguínea, função do sistema nervoso ou problemas cardíacos. Neste artigo, abordaremos em detalhes o que é a síncope, suas causas, fatores de risco, diagnósticos e o que fazer quando alguém desmaia. Além disso, buscaremos esclarecer as dúvidas mais frequentes sobre este assunto.

O que é Síncope?

A síncope é distinta de outras condições que resultam na perda de consciência, como convulsões ou desmaios prolongados. Ela se caracteriza por ocorrer de forma repentina e com a recuperação rápida na maioria dos casos. Durante um episódio de síncope, o cérebro não recebe oxigênio suficiente, resultando na perda temporária da consciência. Essa condição pode afetar qualquer pessoa, em qualquer idade, embora algumas populações sejam mais suscetíveis.

Causas da Síncope

As causas da síncope podem ser amplamente categorizadas em várias classes, entre as quais se incluem:

Causas Cardíacas

Arritmias

As arritmias são distúrbios que afetam a velocidade ou o ritmo do coração. Algumas arritmias são rápidas demais, enquanto outras são lentas, e ambas podem comprometer o fluxo sanguíneo e a oxigenação do cérebro, levando a episódios de síncope. Exemplos incluem a fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular.

Doenças Cardiovasculares

Doenças do coração, como a cardiomiopatia ou a estenose aórtica, podem afetar a eficiência do bombeamento do sangue, resultando em uma circulação insuficiente e na perda de consciência.

Causas Neurológicas

Convulsões

Embora a síncope não seja o mesmo que uma convulsão, algumas convulsões podem causar episódios que aparentam ser síncopes. Durante a convulsão, a atividade elétrica do cérebro é alterada, levando a uma perda de consciência.

Ataques Isquêmicos Transitórios (AIT)

Os AITs são eventos curtos que podem parecer síncope, mas são causados por uma interrupção temporária do fluxo sanguíneo para o cérebro, que pode preceder um acidente vascular cerebral.

Causas Vasovagais

A síncope vasovagal, uma das formas mais comuns de síncope, ocorre como resultado de uma resposta exagerada do nervo vago, que provoca uma queda na pressão arterial e na frequência cardíaca. Isso pode ser desencadeado por fatores emocionais, como medo ou estresse, ou por fatores físicos, como dor intensa.

Causas Ortostáticas

A síncope ortostática ocorre quando uma pessoa se levanta repentinamente após estar em posição deitada ou sentada por um longo período. Essa mudança de posição pode causar queda abrupta da pressão arterial, resultando em perda de consciência.

Causas Metabólicas

Fatores metabólicos, como hipoglicemia (níveis baixos de açúcar no sangue) ou desidratação, também podem levar à síncope. O corpo necessita de nutrientes adequados e de uma hidratação correta para funcionamento ideal, e a falta desses pode provocar desmaios.

Sintomas Associados à Síncope

Os sintomas que precedem um episódio de síncope podem variar de pessoa para pessoa. Algumas pessoas podem relatar sinais de alerta, enquanto outras podem desmaiar sem aviso. Aqui estão algumas manifestações comuns:

Sinais Precursores

• Tontura: Uma sensação de desmaio ou de estar prestes a desmaiar.
• Visualização embaçada: Dificuldades em enxergar claramente, o que pode preceder a perda de consciência.
• Náusea: Algumas pessoas podem sentir-se enjoada antes de um episódio.
• Sudorese: Transpiração excessiva pode ser um sinal prévio.

Sintomas Durante a Síncope

Durante um episódio de síncope, a pessoa geralmente não é capaz de se lembrar do momento da perda de consciência. Contudo, podem ocorrer alguns sintomas antes e após o episódio, incluindo a confusão ao despertar e uma sensação de cansaço.

Diagnóstico da Síncope

Consulta Médica

Ao procurar ajuda médica, o profissional de saúde geralmente inicia a avaliação com uma anamnese detalhada. Isso incluirá perguntas sobre a frequência, a duração e os sintomas associados aos episódios de síncope.

Exames Físicos

Após a anamnese, o médico pode realizar um exame físico completo, incluindo verificação da pressão arterial em diferentes posições e avaliação do coração.

Exames Complementares

Em muitos casos, o médico solicitará exames adicionais, que podem incluir:

• Eletrocardiograma (ECG): Usado para detectar arritmias.
• Monitoramento Holter: Para registrar a atividade elétrica do coração durante um período prolongado.
• Ecocardiograma: Um ultrassom do coração para avaliar sua estrutura e função.
• Teste de inclinação: Para simular a mudança de posição e detectar sincope ortostática.

Esses exames ajudam a identificar a causa subjacente da síncope e a elaborar um plano de tratamento adequado.

Tratamento para Síncope

O tratamento para síncope varia conforme a causa identificada. Aqui estão algumas abordagens comuns:

Medidas Gerais

• Hidratação: Aumentar a ingestão de líquidos para evitar desidratação.
• Evitar mudanças abruptas de posição: Levantar-se lentamente pode ajudar a reduzir casos de síncope ortostática.

Tratamentos Específicos

• Medicamentos: Dependendo da causa, medicamentos podem ser prescritos para tratar arritmias ou condições cardiovasculares.
• Terapia Física: Para pacientes com síncope situacional, a reabilitação pode ajudar a fortalecer o sistema cardiovascular.
• Marcapasso: Em casos de bradiarritmia, um marcapasso pode ser implantado para regular o ritmo do coração.

O que fazer quando alguém desmaia?

Caso você se depare com alguém que perdeu a consciência, aqui estão as etapas recomendadas:

1. Verifique a segurança: Certifique-se de que não haja perigos ao redor, como trânsito ou objetos cortantes.
2. Posicione a pessoa: Se possível, deite a pessoa de lado para evitar que ela aspira vómito. Levante suas pernas para ajudar a equilibrar a pressão.
3. Monitore a respiração: Se a pessoa não estiver respirando, inicie a ressuscitação cardiopulmonar.
4. Chame ajuda médica: Se a pessoa não recuperar a consciência rapidamente ou se houver alguma preocupação, ligue para os serviços de emergência.

Conclusão

A síncope é uma condição médica que pode ser causada por uma diversidade de fatores, desde problemas cardíacos até questões neurológicas e metabólicas. Embora muitas vezes não represente um problema sério, entender suas causas e sintomas é essencial para garantir a segurança e a saúde das pessoas afetadas. Ao notar episódios recorrentes de síncope, é fundamental procurar assistência médica para obter o diagnóstico e tratamento adequados. Com as informações corretas e um plano de ação, tanto os pacientes quanto os cuidadores podem gerenciar melhor essa condição.

FAQ

O que é Síncope?

Síncope é a perda temporária da consciência devido à diminuição do fluxo sanguíneo para o cérebro.

Quais são as principais causas de síncope?

As principais causas incluem arritmias cardíacas, doenças cardiovasculares, síncope vasovagal, síncope ortostática e fatores metabólicos.

Como posso prevenir episódios de síncope?

Manter-se hidratado, evitar mudanças rápidas de posição e seguir as recomendações médicas são medidas que podem ajudar a prevenir.

O que fazer se alguém desmaiar?

Certifique-se de que a área esteja segura, deite a pessoa de lado, levante as pernas se possível e peça ajuda médica se a pessoa não acordar rapidamente.

A síncope é grave?

Na maioria dos casos, a síncope não é grave, mas pode ser um sinal de condições médicas subjacentes que precisam de atenção. É importante consultar um médico se episódios ocorrerem frequentemente.

Referências

1. Sociedade Brasileira de Cardiologia. (2022). Síncope: Definição e Causas. Disponível em: [link]
2. Almeida, M. (2021). Síncope: O que é e como se trata. Revista Brasileira de Medicina. Disponível em: [link]
3. Freitas, P. (2020). Perda de Consciência: O que você precisa saber. Jornal Médico. Disponível em: [link]
4. Ministério da Saúde. (2023). Saúde do Coração: Sintomas e Dicas. Disponível em: [link]

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