O que significa plaquetas baixas? Causas e Tratamentos

Este artigo foi publicado pelo autor Cidesp em 20/09/2024 e atualizado em 20/09/2024. Encontra-se na categoria Artigos.

As plaquetas, também conhecidas como trombócitos, são células do sangue que desempenham um papel fundamental na coagulação e na manutenção da saúde vascular. Quando a contagem de plaquetas está abaixo do normal, diz-se que a pessoa apresenta "plaquetas baixas", ou trombocitopenia. Esse fenômeno pode ser preocupante, pois pode aumentar o risco de sangramentos e indicar problemas subjacentes de saúde. Neste artigo, iremos explorar o significado de plaquetas baixas, suas causas e os tratamentos disponíveis.

O que são plaquetas e qual sua função no organismo?

As plaquetas são fragmentos celulares produzidos na medula óssea e são essenciais para a coagulação do sangue. Elas se aglutina em locais de lesões nos vasos sanguíneos, formando um "tampão" que ajuda a estancar o sangramento. Além disso, as plaquetas liberam substâncias químicas que ajudam a curar feridas e a regular a resposta imunológica do corpo. A contagem normal de plaquetas no sangue varia entre 150.000 e 450.000 plaquetas por microlitro de sangue.

O que significa plaquetas baixas?

Plaquetas baixas referem-se a uma contagem de plaquetas inferior a 150.000 por microlitro de sangue. Essa condição pode não apresentar sintomas em seus estágios iniciais, mas à medida que a contagem se torna mais baixa, podem surgir sinais como hemorragias nasais, sangramentos gengivais, hematomas inexplicáveis e sangramento prolongado após cortes. É importante mencionar que a trombocitopenia pode ser leve, moderada ou severa, dependendo dos valores das plaquetas.

Causas de plaquetas baixas

A trombocitopenia pode ser decorrente de diversas causas. As principais incluem:

1. Problemas de produção

A produção inadequada de plaquetas na medula óssea pode ocorrer devido a:

• Anemia aplástica: Uma condição onde a medula óssea não produz quantidade suficiente de células sanguíneas.
• Leucemia: Doenças malignas que afetam a medula óssea e interferem na produção normal de plaquetas.
• Infecções virais: Algumas infecções, como hepatite C e HIV, podem afetar a produção de plaquetas.

2. Destruição excessiva

Em alguns casos, as plaquetas podem ser destruídas em excesso no corpo, incluindo:

• Púrpura trombocitopênica imunológica (PTI): O sistema imunológico ataca as plaquetas por engano.
• Síndromes hemolíticas: Condições que causam a destruição das células sanguíneas.
• Medicamentos: Alguns medicamentos, como os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) e antibióticos, podem causar reações adversas que aumentam a destruição de plaquetas.

3. Sequestro de plaquetas

• Esplenomegalia: Aumento do baço pode sequestrar (prender) plaquetas, reduzindo sua quantidade circulante no sangue. Isso pode ocorrer em doenças do fígado, como cirrose.

4. Condições genéticas

Algumas pessoas podem ter trombocitopenia por motivos hereditários, como a síndrome de Wiskott-Aldrich, que afeta as plaquetas e está associada a outras condições imunológicas.

Sintomas de plaquetas baixas

A trombocitopenia pode não apresentar sintomas nas fases iniciais, mas à medida que a condição progride, os sintomas podem incluir:

• Sangramentos frequentes e incontroláveis.
• Hematomas que aparecem sem motivo aparente.
• Sangramentos nasais ou gengivais.
• Sangue na urina ou nas fezes.
• Menstruação mais intensa ou prolongada.

É fundamental que qualquer sintoma de sangramento ou hematomas incomuns seja avaliado por um profissional de saúde.

Diagnóstico de plaquetas baixas

Para diagnosticar plaquetas baixas, os médicos realizam exames de sangue que incluem a contagem de plaquetas e um hemograma completo. Dependendo dos resultados, podem ser solicitados testes adicionais para investigar a causa subjacente, como:

• Exames de medula óssea para avaliar a produção de plaquetas.
• Testes para detectar infecções virais.
• Exames autoimunes, caso haja suspeita de que o sistema imunológico esteja atacando as plaquetas.

Tratamentos para plaquetas baixas

O tratamento para plaquetas baixas depende da causa subjacente e da gravidade da condição. Algumas opções incluem:

1. Mudanças no estilo de vida

Em casos leves, mudanças simples no estilo de vida podem ajudar. Essas incluem:

• Evitar medicamentos que afetam a coagulação: Como aspirina e anti-inflamatórios.
• Consumo de uma dieta equilibrada: Nutrientes como vitamina K são essenciais para a coagulação e podem ser encontrados em vegetais folhosos.

2. Tratamentos médicos

• Corticosteroides: Podem ser prescritos para ajudar a aumentar a contagem de plaquetas, especialmente em casos de PTI.
• Imunoglobulina intravenosa (IVIG): Utilizada em situações de urgência para aumentar a contagem de plaquetas rapidamente.
• Transfusões de plaquetas: Podem ser necessárias em casos graves ou antes de cirurgias.
• Tratamento da condição subjacente: Se a trombocitopenia é causada por uma infecção ou medicamento, o tratamento imediato da condição específica pode resolver o problema.

3. Procedimentos cirúrgicos

Em casos de esplenomegalia, a remoção do baço (esplenectomia) pode ser considerada, visto que o baço é responsável pela destruição de plaquetas.

Conclusão

Plaquetas baixas podem ser um sinal importante de condições de saúde subjacentes e não devem ser ignoradas. Compreender suas causas e procedimentos de tratamento é vital para a gestão desta condição. É sempre fundamental buscar orientação médica ao notar quaisquer sintomas que possam indicar plaquetas baixas.

FAQ

O que é considerado um nível de plaquetas baixo?

Um nível de plaquetas é considerado baixo quando está abaixo de 150.000 plaquetas por microlitro de sangue.

Quais são os sintomas de plaquetas baixas?

Os sintomas podem incluir maçãs, hemorragias nasais, sangramentos gengivais, hematomas inexplicáveis e sangramentos prolongados após cortes.

Como posso aumentar a contagem de plaquetas?

O aumento da contagem de plaquetas deve ser orientado por um médico, mas mudanças no estilo de vida, como uma dieta balanceada e evitar medicamentos que afetam a coagulação, podem ser benéficas.

Quando devo procurar um médico?

Procure um médico se notar sintomas de sangramento incomum, como hematomas inexplicáveis ou sangramentos frequentes, para avaliação adequada.

Referências

1. Sociedade Brasileira de Hematologia e Hemoterapia. Trombocitopenia: O que é?
2. Mayo Clinic. Thrombocytopenia: Symptoms and causes.
3. MedlinePlus. Thrombocytopenia: Overview.
4. American Society of Hematology. Platelet Disorders: Guide to Bleeding and Clotting Disorders.

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