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Exame ALT: O que é e como interpretar os resultados


A saúde do nosso fígado é fundamental para o bem-estar geral e, para manter esse órgão vital sob controle, os médicos costumam solicitar diversos exames. Um dos mais comuns é o exame de Alanina Aminotransferase, conhecido popularmente como exame ALT. Neste artigo, vamos explorar o que é o exame ALT, porque ele é realizado e como interpretar os resultados de forma clara e objetiva.

O que é o exame ALT?

A ALT, ou Alanina Aminotransferase, é uma enzima produzida principalmente no fígado. Ela desempenha um papel crucial no metabolismo dos aminoácidos, facilitando a conversão de alanina em piruvato, uma substância envolvida na produção de energia. Quando o fígado está danificado, a ALT pode ser liberada na corrente sanguínea, o que a torna um excelente marcador para a detecção de lesões hepáticas.

O exame de ALT geralmente faz parte de um painel de testes que avalia a função hepática, junto a outras enzimas, como a aspartato aminotransferase (AST). Assim, quando o médico solicita um exame de ALT, ele está interessado em entender melhor a saúde do fígado e se existem eventuais problemas a serem tratados.

Quando é solicitado o exame de ALT?

Diversos são os motivos que podem levar um médico a solicitar o exame de ALT. Algumas das situações mais comuns incluem:

  • Avaliação de sintomas relacionados à função hepática, como icterícia (amarelamento da pele e dos olhos), dor abdominal no quadrante superior direito e fadiga.
  • Monitoramento de condições já diagnosticadas, como hepatite viral, doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) ou cirrose.
  • Avaliação do efeito de medicamentos que podem ser hepatotóxicos, como certos antibióticos e estatinas.
  • Exames de rotina para detectar alterações que possam sugerir problemas no fígado, mesmo na ausência de sintomas.

Como o exame é realizado?

O exame de ALT é feito por meio de um simples teste de sangue. Primeiramente, o profissional de saúde coleta uma amostra do sangue do paciente, geralmente do braço, utilizando uma agulha fina. Esse procedimento é rápido e a dor é mínima, similar a uma picada leve. Após a coleta, a amostra é enviada para o laboratório, onde será analisada.

É importante que o paciente informe ao médico sobre qualquer medicação que esteja utilizando, pois alguns medicamentos podem interferir nos resultados. Além disso, recomenda-se jejum de pelo menos 8 horas para garantir a precisão dos dados.

Interpretação dos resultados

Os resultados do exame de ALT são apresentados em unidades por litro (U/L). Os valores normais podem variar um pouco dependendo do laboratório, mas, em geral, consideramos os seguintes parâmetros:

  • Homens: 10 a 40 U/L
  • Mulheres: 7 a 35 U/L

É fundamental que façamos uma análise contextualizada dos resultados, levando em consideração outros fatores, como idade, sexo e histórico clínico do paciente. Quando os níveis de ALT estão elevados, isso pode indicar algumas condições:

Níveis levemente elevados (ALT de 40 a 100 U/L)

  • Pode ser um sinal de hepatite viral aguda ou crônica.
  • Doença hepática gordurosa não alcoólica.
  • Uso excessivo de álcool ou hepatotoxicidade devido ao uso de medicamentos.

Níveis moderadamente elevados (ALT de 101 a 300 U/L)

  • Inflamação mais significativa do fígado.
  • Hepatite medicamentosa, especialmente se o paciente tiver histórico de uso de drogas ou medicamentos hepatotóxicos.
  • Doenças autoimunes, como a hepatite autoimune.

Níveis severamente elevados (ALT acima de 300 U/L)

  • Hemorragias ou lesões agudas no fígado.
  • Hepatite viral aguda, que pode ser causada por infecções agudas, como hepatite A, B ou C.
  • Esteatose hepática mais severa (acúmulo de gordura no fígado).

É crucial entender que um nível elevado de ALT não indica a gravidade da lesão hepática. Portanto, sempre recomendamos que um profissional de saúde interprete os resultados em conjunto com a história clínica do paciente e outros exames complementares.

Fatores que podem interferir nos resultados do exame

Alguns fatores externos podem afetar o resultado do exame de ALT. Um deles é a prática de exercícios físicos intensos antes da coleta de sangue. Muitas vezes, essa atividade aumenta temporariamente os níveis de ALT no sangue, o que pode levar a um falso diagnóstico.

Além disso, a alimentação também desempenha um papel importante. O consumo de alimentos ricos em gordura ou a ingestão excessiva de álcool nas horas que antecedem o exame podem interferir nos resultados. Portanto, orientamos sempre seguir as recomendações médicas para obter um resultado mais preciso.

Conclusão

O exame de ALT é uma ferramenta valiosa para monitorar a saúde do fígado e diagnosticar uma variedade de condições hepáticas. É essencial lembrar que apenas um profissional de saúde qualificado pode interpretar corretamente os resultados, considerando o contexto clínico do paciente. A nossa saúde é prioridade e a realização de exames regulares, como o de ALT, pode ser um passo importante para garantir que tudo esteja em ordem. Portanto, se você tem preocupações sobre a saúde do seu fígado ou recebeu resultados alterados no exame de ALT, entre em contato com o seu médico e busque orientação.

FAQ

1. O que significa ALT elevado?

Níveis elevados de ALT geralmente indicam algum tipo de lesão ou inflamação do fígado. Isso pode ser resultado de várias condições, incluindo hepatite, uso excessivo de álcool, ou hepatotoxicidade.

2. Qual a diferença entre ALT e AST?

Embora ambas sejam enzimas hepáticas, a ALT é mais específica para o fígado, enquanto a AST é encontrada em outros tecidos, como coração e músculos. Portanto, a ALT é geralmente um melhor indicador de problemas hepáticos.

3. É necessário jejum para o exame de ALT?

Sim, recomenda-se um jejum de pelo menos 8 horas antes do exame para garantir a precisão dos resultados.

4. Quais são os sintomas de problemas no fígado?

Os sintomas podem incluir icterícia, dor abdominal, fadiga, urina escura e fezes claras. Se você está apresentando esses sintomas, é importante procurar um médico.

Referências

  • BRASIL. Ministério da Saúde. Manual de Exames Laboratoriais. Disponível em: [link].
  • MATSUMOTO, Jennifer. "Liver Function Tests: What They Mean." Journal of Gastroenterology, 2023.
  • WATANABE, Maria. "Understanding ALT and AST Levels." Revista de Medicina da Família, 2022.

Autor: Cidesp

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