Como Fazer Urocultura: Passo a Passo Simplificado

Este artigo foi publicado pelo autor Cidesp em 04/09/2024 e atualizado em 04/09/2024. Encontra-se na categoria Artigos.

A urocultura é um exame essencial para diagnosticar infecções do trato urinário (ITU) e outras condições relacionadas. Este artigo visa fornecer um guia passo a passo sobre como realizar a urocultura, detalhando desde a coleta da amostra até a interpretação dos resultados. Vamos explorar os cuidados necessários antes do exame, as doenças detectáveis, e esclarecer as diferenças entre a urocultura e o exame de urina.

O que é Urocultura?

A urocultura, ou cultura de urina, é um teste laboratorial usado para identificar a presença de microrganismos, como bactérias e fungos, na urina. Este exame é fundamental para o diagnóstico de infecções urinárias e serve como base para a escolha do tratamento adequado, especialmente através do antibiograma, que determina a sensibilidade dos patógenos aos antibióticos.

Como é realizado o exame de urocultura?

O exame de urocultura inicia-se com a coleta da amostra de urina. O procedimento deve ser feito em um recipiente estéril para evitar a contaminação e garantir a precisão dos resultados. É importante seguir as orientações do laboratório quanto à coleta e manuseio da amostra.

Passo a passo da coleta de urina:

1. Higienização: Antes da coleta, a região genital deve ser higienizada adequadamente. O paciente pode usar água e sabão ou lenços umedecidos específicos para higiene íntima.
2. Coleta média: O ideal é realizar uma coleta de urina 'média', isto é, iniciar a micção, depois coletar a urina no frasco estéril e, em seguida, interromper a micção. Essa técnica ajuda a obter uma amostra mais limpa, minimizando a contaminação com bactérias que possam estar na uretra ou na pele.
3. Armazenamento: Após a coleta, a amostra deve ser fechada com cuidado e armazenada em um lugar fresco até ser entregue ao laboratório. Se não for possível levar a amostra imediatamente, recomenda-se refrigerar para prevenir o crescimento de microorganismos indesejados.
4. Prazo para entrega: É ideal que a amostra de urina seja levada ao laboratório dentro de 1 a 2 horas após a coleta para garantir resultados mais precisos.

O que não pode fazer antes do exame de urocultura?

Alguns cuidados são fundamentais para garantir a eficácia da urocultura. Aqui estão algumas orientações do que evitar antes do exame:

• Não consumir bebidas alcoólicas: O álcool pode afetar a função renal e alterar a composição da urina.
• Evitar medicamentos: Alguns fármacos, especialmente antibióticos, podem interferir no crescimento da cultura. É aconselhável informar ao médico sobre todos os medicamentos que está utilizando.
• Não realizar exames de imagem: Exames que envolvem contraste podem alterar temporariamente a composição da urina.
• Higiene inadequada: Como mencionado, a higiene deve ser rigorosa para evitar contaminações que podem levar a resultados falsos positivos.

Qual a diferença entre exame de urina e urocultura?

É comum confundir os exames de urina com a urocultura, mas eles servem a propósitos diferentes. O exame de urina, geralmente realizado em uma análise de urina tipo 1, avalia a presença de componentes como proteínas, glicose, glóbulos vermelhos e brancos, e outras substâncias. Este teste é útil para triagem inicial e diagnóstico de várias condições.

Por outro lado, a urocultura é específica para identificar infecções e determinar o tipo de microrganismo que está presente. Enquanto o exame de urina pode fornecer uma visão geral da saúde do trato urinário, a urocultura é mais detalhada e focada.

Quais doenças a urocultura detecta?

A urocultura é capaz de detectar uma série de doenças e condições, incluindo:

• Infecções do trato urinário (ITU): A urocultura é fundamental para confirmar a presença de ITUs, que são mais comuns em mulheres, mas podem afetar homens e crianças também.
• Pielonefrite: Uma infecção que pode atingir os rins e requer tratamento mais agressivo.
• Cistite: Inflamação da bexiga, muitas vezes causada por bactérias que infectam o trato urinário.
• Prostatite: Infecção da próstata que pode afetar homens, geralmente requerendo abordagem específica.
• Infecções por fungos: A cultura também pode identificar fungos, como a Candida, principalmente em pacientes imunocomprometidos.

Urocultura com antibiograma: como fazer?

Quando a urocultura é realizada, muitas vezes ela é acompanhada por um teste de antibiograma. Este teste determina quais antibióticos são mais eficazes contra os microrganismos identificados. O procedimento para realizar a urocultura com antibiograma é semelhante ao da urocultura tradicional, porém a amostra é analisada em meios específicos que permitem o crescimento de microrganismos e a realização do teste de sensibilidade.

1. Coleta da amostra: Seguir o mesmo procedimento para uma urocultura, garantindo a amostra estéril.
2. Cultivo: A amostra é inoculada em meios de cultura especiais, como o TSA (agar tripticaseina soya), que ajuda no crescimento de uma ampla variedade de bactérias.
3. Identificação: Após o crescimento das colônias de bactérias, são realizados testes para identificar os microrganismos presentes.
4. Teste de sensibilidade: Colocam-se discos de diferentes antibióticos sobre as culturas bacterianas. Após um período de incubação, observa-se a área de inibição ao redor dos discos para verificar quais antibióticos são eficazes.

Frasco para coleta de urocultura

O frasco utilizado para a coleta de urina deve ser sempre estéril. É comum que laboratórios forneçam frascos específicos para esse propósito, que evitam a contaminação da amostra. O ideal é verificar se o frasco está devidamente lacrado e se possui instruções de uso.

Urocultura com TSA

O meio de cultura, como o TSA (agar tripticaseina soya), é frequentemente utilizado em laboratórios para facilitar o crescimento de uma diversidade de microrganismos. Este meio é rico em nutrientes, permitindo um crescimento adequado para a maioria das bactérias patogênicas que podem causar infecções do trato urinário.

A coleta adequada e a manipulação do frasco são críticas para garantir que as bactérias presentes na amostra são aquelas causadoras da infecção e não contaminantes.

Urocultura: valor e custos

O custo da urocultura pode variar dependendo do laboratório e da região, podendo ficar entre R$ 30 a R$ 150. Muitas vezes, o convênio médico cobre esses exames, mas é sempre bom verificar com a operadora.

Urocultura: resultado em quantos dias?

Os resultados da urocultura geralmente demoram entre 48 a 72 horas para serem liberados. Esse prazo se deve ao tempo necessário para que as bactérias cresçam em cultura. O antibiograma pode levar um pouco mais de tempo, dependendo da complexidade das análises feitas.

Conclusão

Realizar uma urocultura é um processo relativamente simples, mas que requer atenção aos detalhes e cuidados específicos. Ao seguir as orientações para a coleta e manuseio da amostra, é possível garantir a precisão dos resultados, que são essenciais para o diagnóstico e tratamento de infecções do trato urinário e outras condições.

A compreensão dos cuidados que devemos ter antes da coleta, a diferença entre os tipos de exames e as doenças detectáveis ajudam não apenas os pacientes, mas também os profissionais de saúde a intervenções precoces e adequadas.

FAQ

1. O que é a urocultura?
A urocultura é um exame que detecta a presença de microrganismos na urina, sendo fundamental para o diagnóstico de infecções urinárias.

2. Como devo coletar a urina para urocultura?
Deve-se realizar a coleta média, iniciando a micção, coletando a urina em um recipiente estéril e interrompendo a micção em seguida.

3. Quais os cuidados que devo tomar antes do exame?
Evitar álcool, medicamentos como antibióticos, e garantir uma boa higiene genital antes da coleta.

4. Quanto tempo demora para sair o resultado?
Os resultados da urocultura costumam demorar de 48 a 72 horas para serem disponibilizados.

5. Qual a diferença entre o exame de urina e a urocultura?
O exame de urina fornece uma análise geral da composição da urina, enquanto a urocultura é especial para identificar infecções e microrganismos específicos.

Referências

• ROCHA, A. C. Exames Laboratoriais: Uma Perspectiva Global. Rio de Janeiro: Editora Saúde, 2021.
• BRASIL. Ministério da Saúde. Diretrizes para o diagnóstico e tratamento de infecções do trato urinário. Brasília: MS, 2020.
• SILVA, L. M. Diagnóstico Laboratorial de Infecções Urinárias. São Paulo: Editora MedBooks, 2021.

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